Nadwyrężone ścięgno Achillesa to problem występujący stosunkowo często. Ból w tym rejonie może wynikać z kontuzji różnego typu: naciągnięcia, naderwania czy wystąpienia stanu zapalnego. Na szczęście w przypadku leczenia bolącego ścięgna Achillesa rehabilitacja ma wiele do zaoferowania i w sposób istotny przyspiesza powrót do formy. Spis treściO ścięgnie Achillesa i jego kontuzjachNadwyrężone lub naciągnięte ścięgno AchillesaNaderwane ścięgno AchillesaZerwane ścięgno AchillesaZapalenie ścięgna AchillesaŚcięgno Achillesa – leczenie i rehabilitacja O ścięgnie Achillesa i jego kontuzjach Ścięgno Achillesa, nazywane też piętowym, jest największym oraz najgrubszym ścięgnem w ludzkim ciele. Ma ono około 15 centymetrów długości i ciągnie się od pięty aż do połowy łydki, łącząc guz piętowy z mięśniem trójgłowym łydki. Odpowiada za poruszanie stopą, pełni istotną rolę podczas chodzenia, skakania, stawania na palcach – przez to też często bywa nadwyrężone, zwłaszcza przy takich aktywnościach jak koszykówka, siatkówka, biegi, piłka nożna, tenis, lekkoatletyka. Pogłębianie urazu może doprowadzić do poważniejszych schorzeń, takich jak: naciągnięcie, naderwanie, zerwanie, zapalenie. Punktami wspólnymi tych kontuzji jest bolące i pogrubione ścięgno Achillesa. A co może je powodować? Między innymi aktywność fizyczna, najczęściej niepoprzedzona odpowiednią rozgrzewką lub przeciążenie ścięgna, na przykład podczas zbyt częstych i intensywnych treningów. Do kontuzji może przyczynić się również nieodpowiednio dobrane obuwie, otyłość, dna moczanowa, ale też po prostu naturalny proces starzenia się. Z wiekiem nasze ścięgna tracą elastyczność – podejmując się aktywności po 40. roku życia, powinniśmy zwrócić szczególną uwagę na rozgrzewkę i stopniowe zwiększanie obciążeń. Ryzyko urazu mogą zwiększać też dysfunkcje dowolnej części kończyny, które sprawiają, że ścięgno jest nierównomiernie obciążane. Nadwyrężone lub naciągnięte ścięgno Achillesa Nie wszystkie rodzaje kontuzji są poważne – delikatne nadwyrężenie czy naciągnięcie ścięgna Achillesa wyleczymy samodzielnie, stosując zimne okłady, chłodzące maści przeciwzapalne, a przede wszystkim dając nodze odpocząć. Żadne opatrunki ani silniejsze leki nie są potrzebne. Jeśli jednak w ciągu kilku dni stan się nie poprawia, trzeba udać się na konsultację lekarską. Nie należy z tym zwlekać, bo uraz może się pogorszyć. Naciągnięcie oznacza bowiem zerwanie do 5% włókien ścięgna – może więc, podobnie jak pozostałe urazy, prowadzić do rozwinięcia się stanu zapalnego. Nawet niewielki niedoleczony uraz może też spowodować niestabilność sprzyjającą kolejnym kontuzjom, która zostanie z nami na zawsze. Naciągnięte ścięgno Achillesa poznamy po bólu ścięgna i pięty, któremu może towarzyszyć obrzęk i krwiak. Noga jest wrażliwa na dotyk, a objawy nasilają się podczas niewielkiego wysiłku. Naderwane ścięgno Achillesa W przypadku naderwania ścięgna obrzęk będzie większy i zaczerwieniony, a ból ostrzejszy. W uszkodzonym obszarze mogą pojawić się też siniaki. Ten uraz oznacza bowiem uszkodzenie więcej niż 5% włókien w ścięgnie. W takiej sytuacji najlepiej jest od razu udać się do lekarza, który potwierdzi nasze przypuszczenia. Dodatkowo warto korzystać z zimnych okładów oraz maści przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Jako że stopień uszkodzenia w naderwanym ścięgnie bywa różny, to specjalista może zalecić dodatkowe zabiegi fizjoterapeutyczne, ale nie zawsze będą one konieczne. Zwykle jednak unieruchamia się nogę, by pozwolić tkankom spokojnie się regenerować. W leczeniu urazów ścięgna Achillesa wykorzystywany jest laser wysokoenergetyczny o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i biostymulacyjnym Zerwane ścięgno Achillesa Jeżeli nie możemy stanąć na palcach, prawdopodobnie mamy zerwane wszystkie lub prawie wszystkie włókna – w takiej sytuacji konieczne jest leczenie operacyjne. To jednak zdarza się stosunkowo rzadko. U młodszych osób zwykle wykonuje się zespolenie ścięgna, u osób starszych przezskórne łączenie ścięgna. Po takim zabiegu unieruchomienie nogi trwa około sześciu tygodni, a rehabilitacja kilka miesięcy. Zapalenie ścięgna Achillesa Kolejnym istotnym schorzeniem ścięgna Achillesa jest zapalenie. Pogrubione, bolące ścięgno Achillesa jest zesztywniałe, zwłaszcza po dłuższym odpoczynku. Charakterystycznym dla zapalenia ścięgna objawem jest też trzeszczenie podczas ruchu. Zwykle konieczne jest unieruchomienie nogi na około trzy tygodnie, stosowanie leków i fizykoterapii. Więcej o zapaleniu ścięgna Achillesa i metodach jego leczenia pisaliśmy w artykule Zapalenie ścięgna Achillesa kontra nowoczesna fizjoterapia. Przezskórna elektroliza – nowoczesna metoda leczenia różnego typu tendinopatii Ścięgno Achillesa – leczenie i rehabilitacja Jak już wspominaliśmy, leczenie operacyjne zdarza się rzadko – jedynie przy niemal zerwanym lub zerwanym ścięgnie. W innych przypadkach stosuje się unieruchomienie nogi, odciążanie jej, do tego specjalista zaleci prawdopodobnie leki przeciwzapalne i przeciwbólowe oraz rehabilitację. Aparat do terapii TECAR - DOCTOR TECAR PLUS + stolik z kółkami Aparat do elektrolizy przezskórnej EPTE® Aparat do terapii falą uderzeniową Rosetta ESWT W przypadku ścięgna Achillesa leczenie może być wspierane różnymi zabiegami fizjoterapeutycznymi. Należą do nich między innymi: terapia TECAR (przy wykorzystaniu innowacyjnych aparatów Doctor Tecar) , laseroterapia wysokoenergetyczna (więcej: Laser wysokoenergetyczny w leczeniu zapalenia ścięgna Achillesa), terapia aparatem do przezskórnej elektrolizy, terapia falą uderzeniową (więcej: Ból ścięgna Achillesa – leczenie falą uderzeniową), krioterapia, ćwiczenia wzmacniające. Laser wysokoenergetyczny iLUX SMART 10 W, 1064nm Laser wysokoenergetyczny iLUX PLUS 10 W, 810nm + 980nm Laser wysokoenergetyczny iLUX PLUS 15 W, 810nm + 980nm Choć w leczeniu ścięgna Achillesa rehabilitacja pomaga stosunkowo szybko wrócić do pełnej sprawności, najlepiej jednak zadbać o elementy, które pozwolą uniknąć kontuzji. Ostatecznie każda z nich pozostawia swój niewielki ślad na tkankach i sprawia, że są nieco bardziej podatna na urazy.

Ścięgno Achillesa łączy mięśnie łydki z łydką (kością piętową) i jest jednym z ważnych ścięgien w ludzkim ciele. Głównym zadaniem ścięgna Achillesa jest zgięcie podeszwowe stopy. Typowe patologie obejmują: tendinopatię, naderwanie lub zerwanie. Przykładowe mechanizmy urazu w przypadku zerwania to: upadek z wysokości

Zerwanie ścięgna Achillesa to poważny uraz. Rehabilitacja rozpoczyna się praktycznie zaraz po operacji i jest wieloetapowa. Zdecydowanie lepiej nie wykonuj ćwiczeń na własną rękę bez zezwolenia lekarza prowadzącego. Dopiero, kiedy rehabilitacja się zakończy, a lekarz da „zielone światło” do treningu, możesz zacząć pracować nad wzmocnieniem ścięgna i przywróceniem mu sprawności. Zerwanie ścięgna AchillesaZerwanie ścięgna Achillesa niestety kończy się w szpitalu. Po operacji najważniejsze jest dbanie o ranę i pilnowanie, żeby nie doszło do zrostów. Kolejny etap, to moment od zdjęcia gipsu do chwili, gdy sprawność i funkcje ścięgna będę na tyle zrehabilitowane, żeby można było poruszać się bez kul. Na tym etapie lepiej nie przeciążaj ścięgna i grzecznie stosuj się do zaleceń lekarza prowadzącego.„Ścięgno Achillesa jest największym i najmocniejszym ścięgnem w Twoim ciele. Jest tak nie bez przyczyny − ścięgno to codziennie narażane jest na ogromne obciążenia. Niestety, gwałtowny ruch, uraz czy przewlekłe zmęczenie ścięgna, na przykład u maratończyków, łatwo może prowadzić do zerwania. Najlepszym sposobem, żeby uniknąć tej poważnej kontuzji, jest staranna rozgrzewka przed każdą aktywnością fizyczną”− komentuje lekarz, Aleksandra Malewska. Rehabilitacja po zerwaniu ścięgna AchillesaRehabilitację prowadzi fizjoterapeuta, który zadba o Twoje zerwane ścięgno Achillesa. Rehabilitacja i ćwiczenia są ustalane pod nadzorem lekarza po zerwaniu Achillesa składa się z 3 etapów: prawidłowego funkcjonowania nogi w trybie „życia codziennego”, czyli powrót do normalnego poruszania Przejście o stopień wyżej, czyli do aktywności Osiągnięcie pełnej sprawności, czyli powrót do jest inny, a więc rehabilitacja za każdym razem ustalana jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Dopiero, kiedy lekarz zezwoli na rozpoczęcie etapu 2. możesz zacząć wracać do aktywności. Oczywiście lepiej zaczynać od minimalnych obciążeń, czyli od truchtu i delikatnych przebieżek. Pamiętaj o tym, że niestety raz uszkodzona tkanka nie zregeneruje się w 100% i zawsze będzie podatna na ponowną kontuzję. Najczęściej do ponownego zerwania lub naderwania dochodzi właśnie w 2. etapie rehabilitacji. Może doprowadzić do tego nawet pośliźnięcie się czy niefortunne postawienie stopy. Dlatego dopóki lekarz nie zezwoli Ci na rozpoczęcie etapu 3., lepiej zachowaj wzmożoną czujność i nie wykonuj ćwiczeń, które mogą spowodować odnowienie sporty, w których najbardziej narażony jesteś na uszkodzenie ścięgna Achillesa, to m. in.:piłka nożnapiłka halowakoszykówkasiatkówkaskok w dal, trójskokskok wzwyżbieganietenisWięc do czasu, gdy ścięgno będzie w pełni zrehabilitowane uprawianie tych i wielu innych sportów nie wchodzi w wzmocnić ścięgno Achillesa?Gdy lekarz prowadzący stwierdzi, że rehabilitacja po zerwaniu Achillesa jest zakończona, możesz zacząć pracę nad wzmacnianiem ścięgna, żeby zmniejszyć ryzyko odnowienia kontuzji. Ćwiczenia na ścięgno Achillesa są dość proste i możesz je wykonywać w domu i na siłowni. Jednak pamiętaj, żeby zaczynać od bardzo małych obciążeń i zwiększać je stopniowo i bardzo Wspięcia na palcach − ćwiczenie polega po prostu na „stawaniu na palcach”.2. Wspięcie na palcach jednej stopy − różnica polega na tym, że wykonujesz wspięcia naprzemiennie np. po 5 powtórzeń na każdej stopie, najlepiej stając np. na krawędzi stopnia schodów. Dobrze jest asekurować się ręką o ścianę lub Opuszczanie pięty jednej stopy − jest to odwrotność wcześniejszego ćwiczenia, czyli zamiast wspinać się, z pozycji wyjściowej, opuszczasz piętę poniżej krawędzi stopnia. Ilość serii i powtórzeń zwiększaj stopniowo. Te ćwiczenia możesz wykonywać też na siłowni, z obciążeniem przy użyciu sprzętu. Każda siłownia ma różne wyposażenie, więc najlepiej poproś o pomoc trenera. Pamiętaj o stopniowym zwiększaniu ścięgna Achillesa jest kontuzją, która może się odnowić, dlatego pamiętaj lepiej o odpowiedniej rozgrzewce przed treningiem i oczywiście o regularnym rozciąganiu.

Zwapnienie, czyli entezofity jest to nadmierne i dość długotrwałe obciążenie/ przeciążenie ścięgien jak i więzadeł. Jedną z wielu lokalizacji entezopatii jest ścięgno Achillesa, które podczas badania RTG można zaobserwować jako ostre dzioby. Leczenie terapeutyczne jest zbliżone do postępowania leczniczego przeciążeń tego

Przyczyny zerwania ścięgna Najczęstszą przyczyną zerwania jest uraz bezpośredni, gdzie doszło do silnego uderzenia w napięte ścięgno, ale też uraz otwarty, gdzie doszło do przecięcia i uraz pośredni. Również takie choroby jak: cukrzyca, toczeń rumieniowaty, dna moczanowa, RZS mogą przyczynić się do kontuzji tego ścięgna Diagnostyka po kontuzji ścięgna Achillesa Podstawą badania jest szczegółowy wywiad lekarski, wykonuje się również test thompsona, oraz próbę wspięcia na palce. Dodatkowo wykonuje się również badania obrazowe tak jakie USG, rezonans magnetyczny i RTG Rehabilitacja po zerwaniu ścięgna W pierwszym etapie (1-21 dni) stosuje się zabiegi z fizykoterapii – pole magnetyczne, laser, krioterapia oraz zastosowanie delikatnej kinezyterapii – ćwiczenia izometryczne, bierne, czynne zgięcia grzbietowego oraz podeszwowego stopy, ćwiczenia bierne stawu skokowego i czynne stawu kolanowego. W drugim etapie (3-10 tygodni) w dalszym ciągu wykorzystujemy zabiegi mające działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Dodatkowo stosuje się inne zabiegi z fizykoterapii: prądy tens, elektrostymulacja, ultradźwięki. Stosuje się ćwiczenia wzmacniające mięśnie poszkodowanej nogi, wzmacniające mięśnie grzbietu, brzucha, ćwiczenia rozciągające grupę kulszowo-goleniową oraz ćwiczenia sensomotoryczne. Trzeci etap (11 tydzień – 4 miesiące) obejmuje ćwiczenia rozciągające i uelastyczniające mięsień brzuchaty, PIR, mobilizacje blizny pooperacyjnej, ćwiczenia priopriocepcji, ćwiczenia sensomotoryczne, trening siłowy, wzmacniający. Powrót do pełnej sprawności zajmuje przeważnie od 3 do 6 miesięcy.

Rehabilitacja po urazie ścięgna Achillesa. Zestaw ćwiczeń w zerwaniu, naderwaniu, naciągnięciu lub przetrenowaniu największego ścięgna. Poznaj bezpieczne ćwi

Zerwanie Ścięgna Achillesa Zerwanie ścięgna Achillesa może nastąpić w wyniku urazu pośredniego i bezpośredniego. Mechanizm pośredni urazu powstaje podczas gwałtownego skurczu ścięgna, np. podczas skoku, nagłego startu do biegu, spieszący się na tramwaj, przy pełnym obciążeniu ścięgna. Bezpośrednie urazy są spowodowane przez nagłe uderzenie w napięte ścięgno, np. kopnięcie. Do urazowego urwania ścięgna dochodzi często w ścięgnach zmienionych chorobowo, /częste zapalenia ścięgna, częste przeciążenia ścięgna- sportowcy wyczynowi/. Do zerwania ścięgna Achillesa dochodzi u mężczyzn w wieku 30-40 lat, często u osób uprawiających w przeszłości sport. Do uszkodzenia dochodzi ok. 6 cm powyżej guza piętowego- jest to najsłabiej ukrwione miejsce. Czasami może dojść do awulsyjnego (czyli z pociągania) oderwania przyczepu ścięgna z guza piętowego. Z tego powodu przy urazach ścięgna Achillesa konieczne jest wykonanie rtg. Objawy: nagły i silny ból okolicy ścięgna związany z urazem, któremu często towarzyszy słyszalny trzask, obrzęk okolicy ścięgna z krwawymi wylewami podskórnymi, palpacyjnie wyczuwalna przerwa w przebiegu ścięgna, osłabienie zgięcia podeszwowego stopy, rzadko całkowite zniesienie tego ruchu, niemożność stania na palcach, Zerwanie ścięgna Achillesa może być częściowe lub całkowite. W przypadku zerwania całkowitego rozpoznanie jest bardzo łatwe. W przypadku częściowego zerwania ścięgna, objawy są podobne jak w przypadku przewlekłego zapalenia ścięgna. Podstawowym badaniem w przypadku urazu ścięgna Achillesa jest badanie USG, pozwalające jednoznacznie stwierdzić rodzaj i miejsce uszkodzenia oraz badanie rtg. Leczenie W przypadku całkowitego zerwania należy wykonać operacyjne zszycie ścięgna. Unieruchamiamy kończynę w gipsie udowym, w zgięciu w stawie kolanowym i podeszwowym zgięciu stopy na okres 2 tyg., następnie skracamy gips do kolana przez kolejne 2 tyg., po czym na okres 2 tyg. zmieniamy gips tak, aby stopa była w pozycji pośredniej. Całkowite unieruchomienie kończyny wynosi 6 tyg .W dalszym etapie rozpoczynamy stosujemy fizykoterapię. W przypadku częściowego urwania ścięgna (potwierdzonego badaniem USG), w podeszwowym zgięciu stopy przez okres 6 tyg., wdrażamy fizykoterapię lub leczymy operacyjnie w zależności od wielkości uszkodzenia. Schorzenia ścięgna Achillesa należą do częstych schorzeń u ludzi aktywnych fizycznie. Wymagają one szybkiego leczenia, gdyż nieleczone prowadzą do dysfunkcji stawu skokowego oraz osłabienia mięśnia brzuchatego łydki. U sportowców powodują wyraźne ograniczenie możliwości treningu i nieleczone mogą być przyczyną zakończenia wczesnej kariery sportowej. Zerwane ścięgno Achillesa- jak wygląda rehabilitacja? Gość odsłony: 19032 Tata mi sie popisywal, probowal wypchnac samochod z kaluzy po tych burzach, ktore przeszly nad Lodzia, no i sobie zerwal sciegno achillesa.Juz nie bede nerw tracic na opowiadanie jak to w koncu trafil do szpitala w Pabianicach..Operacje mial dzis.

Najczęstsze przyczyny uszkodzenia ścięgna Achillesa. Czasem do leczenia ścięgna Achillesa wystarczy maść i okłady. Gdy konieczny jest gips lub operacja ścięgna Achillesa. Mięśnie brzuchaty oraz płaszczkowaty łydki łączą się z kością piętową za pośrednictwem ścięgna piętowego, zwanego ścięgnem Achillesa. To

^{Dotyczy: Zabiegi rehabilitacyjne Uraz ścięgna Achillesa Rehabilitacja Maści Noga Ścięgno Achillesa Jakie są szanse na powrót do zdrowia po takim urazie? Witam, 10 tygodni temu miałem operacje zszycia achillesa metodą podskorną tenolig.}

W większości przypadków uszkodzenie mięśnia czworogłowego dotyka tylko jednej kończyny dolnej naraz. Częściowe uszkodzenie występuje głównie u młodych sportowców. Całkowite zerwanie zdarza się stosunkowo rzadko. Ryzyko urazu jest większe w wypadku pacjentów z otyłością lub chorobami metabolicznymi (np. nadczynność

Rehabilitacja naderwanego ścięgna achillesa. Rehabilitacja naderwanego ścięgna achillesa ma na celu wytworzenie blizny w miejscu uszkodzenia a następnie uelastycznienie i rozciągnięcie ścięgna. Stosuje się rehabilitację metodą Cyriax, Kaltenborn - Evjenth, PNF, kinesiotaping. rys.1 Całkowite zerwanie ścięgna achillesa. rys.2

Zerwanie ścięgna Achillesa może nastąpić w wyniku urazu pośredniego i bezpośredniego. Mechanizm pośredni urazu powstaje podczas gwałtownego skurczu ścięgna, np. podczas skoku, nagłego startu do biegu, np.sprinterzy, spieszący się na tramwaj, przy pełnym obciążeniu ścięgna. Bezpośrednie urazy są spowodowane przez nagłe

W tym artykule w przystępny sposób przekaże Ci informacje na temat: – Uszkodzeń więzadła krzyżowego tylnego (PCL) – Objawów i przyczyn tego problemu – Różnych strategii leczenia – Rokowań i wskazówek niezbędnych do powrotu do aktywności :) W większości przypadków osoby zgłaszające się do fizjoterapeuty lub lekarza z urazem kolana to osoby młode, uprawiające

Pacjenci zgłaszają zazwyczaj, że słyszeli kliknięcie, które pojawia się w momencie oderwania mięśnia od ścięgna Achillesa. Doraźnie w razie bólu warto przykładać kompres z lodu, ale nie należy kłaść lodu bezpośrednio na skórę (to może spowodować odmrożenie).

^{Zerwanie ścięgna Achillesa – rehabilitacja Rehabilitacja zarówno po operacyjnym jak i zachowawczym leczeniu zerwania ścięgna Achillesa jest procesem długotrwałym (kilka miesięcy). Podzielona jest na pewne okresy, a przejście z jednego do następnego wyznacza proces gojenia się tkanki oraz czas upływający od zerwania i naprawy} .